下記の事項にご同意のうえ、アンケート項目へご記入をお願いいたします。
本アンケートにて取得する個人情報は、四国電力㈱の電化住宅に関する商品・サービスの案内・提供のほか、電気の受給契約に関連するサービスのために使用させていただきます。なお、お客さまの承諾なく、上記の目的以外に使用することは一切ございません。

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下記の項目とアンケートに全て入力し、「応募する」を押してください。

ご希望の賞品
 
お名前
姓名
お名前 （フリガナ）
セイメイ
電気のご契約者
（お名前と異なる場合のみ記入ください）
姓名
電気のご契約者 （フリガナ）
（お名前と異なる場合のみ記入ください）
セイメイ
郵便番号
 例) 1112222
ご住所（電気のご使用場所）
 県
市町村
 市町村
番地
 番地 等
電話番号
 例) 0871112222
ご家族数
 
住まいの種類
 
年齢
 

光熱費試算でプレゼントキャンペーンアンケート

IH体験キャンペーンは何を見てお知りになりましたか？
お店紹介・その他の場合は、お店名などご入力ください。
 
 
現在お使いの給湯器（お風呂の熱源）を教えてください
 
現在お使いの調理器（コンロ/台所の熱源）を教えてください
 
新築/リフォーム等のご予定はありますか？
 
ご家庭のパソコンなどで電気料金や使用量を確認できる
インターネットサービス《よんでんコンシェルジュ》をご存知ですか？
 
現在のお住まいに対して、総合的にどのくらい満足していますか？
 
現在のお使いの給湯器（電気温水器、エコキュート、ガス機器、
灯油機器等）に対してどのくらい満足していますか？
 
現在のお使いの調理器（IHクッキングヒーター、ガス機器等）
に対して、どのくらい満足していますか？
 
現在の光熱費（電気代、ガス代、灯油代）に対して
どう感じていますか？
電気代
ガス代
灯油代

一番おすすめの電気メニューを提案いたします。（無料）

今年の7月の1ヵ月のガス代/灯油代はどの程度ですか？
（おおよそで大丈夫です）
ガス代円
灯油代円
昼間の在宅はどの程度ですか？
平日
休日

ご協力ありがとうございました。暮らしに役立つ調理家電の当選の発表は、商品の発送をもってかえさせていただきます。
光熱費試算結果は、後日郵送いたします。